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 什麼是紅眼症/傳染性急性結膜炎

紅眼症只是俗稱，醫學上稱之為結膜炎，是指眼球最外層的黏膜受病菌感染或受到致敏原刺激，因而引起充血產生紅眼症。它大多是由細菌和過濾性病毒感染引致，
結膜炎是指覆蓋著眼瞼內方及眼球正面的薄膜(即結膜)發炎。 急性結膜炎是一種常見的眼病，而結膜炎有幾種形式，最常見的是傳染性急性結膜炎，俗稱「紅眼症」，可由各種不同的細
菌和過濾性病毒感染而引致的。亦可因對藥物敏感或受到化學物品的刺激所導致，例如：隱形眼鏡清潔液、氯氣、殺蟲藥或其他空氣污染物等。

潛伏期 : 1-12日，視乎不同病原而有所差別。

傳染媒介 : 主要經接觸傳染。患者的眼部分泌物，可以透過患者的手或用過的物品，例如手帕、毛巾、面盆、眼藥、各種用具或玩具等，把疾病傳播至別人的眼睛。

種類/別 :

(1) 細菌性結膜炎：細菌性結膜是最常見的結膜炎，患者會有結膜紅腫，眼部分泌物增多及流眼水的症狀。由於眼睛的分泌物增多，早上起時，眼皮更會有難於張開的感覺。

(2) 病毒性結膜炎 : 由過濾性病毒引起的結膜炎傳染性十分之高，患者結膜紅腫，流眼水、怕光、嚴重的更會引致結膜下層出血及影響視力。少數由病毒引起的急性紅眼症，可能會併發類似流行性感冒的症狀，如發燒、咳嗽、喉嚨痛、肚瀉等。

(3) 敏感性結膜炎 : 在香港極為普遍，患者會感到眼睛痕癢，有如異物入眼的感覺。而引起敏感性結膜炎的原因包括隱形眼鏡藥水的防腐劑，鏡片上的污垢、面部化妝品等。
紅眼症原因

並不是眼晴紅起來就稱之為紅眼症。眼紅只是一種病徵，因為會有很多原因引起眼紅，例如眼晴發炎，急性青光眼，眼晴表面受傷或受到細菌感染，沙塵吹入眼晴，游水時刺激到眼晴都會有眼紅病徵。紅眼症其實指一種稱做急性睫膜炎傳染病，因為眼白的透明薄膜，受到病毒感染而引起，受感染的人會眼紅，但不會有眼痛，亦不會影響視力，只須找醫生檢查，如醫生檢查是病毒所引起睫膜炎，對症下葯便可預防產生的併發症。

假如眼晴白色的部份全部變成紅色，就可能是睫膜血管爆裂而引致發炎。因眼部受傷，或過份咳嗽亦有可能令睫膜血管爆裂，會將眼白染到紅色。如果經醫生診斷，証實只是血管爆裂並無其他原因，病情並不嚴重，滴眼葯水亦可，兩星期後就會完全退色。另外，如果眼晴，還有痛的感覺，而且又影響視力，眼晴可能有其他疾病，例如青光眼，應該找醫生檢查。其實遇到眼晴變紅，都有幾個原因，可以用來衡量病情的輕重，第一，如果眼晴又紅又痛，又影響視力，病情就比較嚴重。第二，假如並沒有影響視力，只有眼痛和眼紅，這情形並不太嚴重，可能是眼角膜損傷或發炎等問題。不過無論情況是怎樣，有眼紅都應該找眼科醫生檢查，找出眼紅的原因。

病徵

· 初期病徵：眼睛刺癢、有異物感、結膜充血、或眼部分泌物增加。
· 後期病徵：畏光、流淚、眼瞼顯著、腫脹、結膜嚴重水腫或出血。
· 雙眼可以同時或先後發病。
· 當眼部分泌物及充血消失後，表示病人已經康復。
· 病情會因不同病原而有所分別，患者一般會在數日內痊癒。但要視乎病情的嚴重程度，可由數天至三、四星期不等。

5) 護理方法如下:

1. 應盡快求診，按醫生處方用藥及休息。
2. 避免強光刺激眼部。
3. 防止病菌蔓延

· 患者不要與家人共用洗面用具，例如:毛巾、面盆等，並須把患者的個人用品分開放置。

· 應將患者使用過的毛巾、洗面用具及接觸過患者眼部分泌物的物件消毒，方法是把這些用品放入自己的銻盆內，加入清水把用品蓋過，然後放在爐上煲至水滾，持續15-20分鐘，這樣才可把細菌消滅，以免蔓延。床單、枕袋亦要經常更換清理。方法如清理面巾一樣。接觸過眼部分泌的紙巾等，最好放進廁所內然後沖去，或棄在廢物箱內，使他人接觸不到，以免直接或間接的接觸傳染。

· 注意個人衛生，保持雙手清潔。

· 切勿用手擦眼睛

· 切勿用別人的眼藥或化粧品

· 每次用藥之前，一定要洗手

· 暫時不要使用一些公共設施，例如公共泳池等，以免傳染他人。

紅眼症/傳染性急性結膜炎常見問題解答

問: 我想請教一下，流行性紅眼病有什麼有效的治療方法和預防措施？(女性、三十歲)

答: 我相信你所指的大概是流行性結膜炎吧。那是一種染性較強的眼病，多由腺腫病毒感染而來。發病的頻率並不算高，但當流行時便會集體發病。

發病的時侯，兩眼會突然發紅，常流眼淚，「眼屎」也多，耳朵周圍的淋巴結還會腫起來，由於這種眼病帶有病毒，所以沒有什麼特效藥，但為了防止細菌感染，有時可使用抗生素。一般情況下，七天到兩星期左右病症便會清失。不過，有時黑眼珠(角膜)上會留下淺色斑點，要花上二、三個月才能完全消失。

在預防措施方面，最重要的是要保持手部清潔。對患者使用過的手帕、毛巾等物件要先煮沸消毒後才可再使用。

問: 眼白常常出血是否一種病徵，會不會是什麼嚴重眼病的徵兆呢(女性、六十二歲)？

答:眼白有出血現象，稱為結膜下出血，引致眼白發紅並非所稱「紅眼症」。有時候身體健康的人也會出現這種情況，例如: 劇烈咳嗽或用力過度時，眼睛就會有出血現象。此外，有時也會莫名其妙地突然出血，這種出血與眼底出血不同。於一般情況下並不會影響視力，所以不必擔心，只要出血不太厲害，四、五天便會自然痊癒。不過，為了慎重起見，最好還是去看一次內科醫生，請醫生檢查血壓是否偏高，循環系統(血壓心臟)是否有病、如有出血傾向的病徵或嚴重頭顱碰撞的前因，便要特別注意了。

問:我患了結膜炎，「眼屎」很多，眼睛常有紅筋充血現象，不過這些徵狀時好時壞，我也沒有去接受治療，不知這樣可以嗎？(男性、三十六歲)

答:我相信你在早上起床時，眼角處會積聚一些白色的東西，嚴格地說，這些不是「眼屎」，而是眼晴分泌出來的一種脂肪，凝固成肥皂一樣的東西而已，用不著擔心，這既不會傳染別人，也不會惡化成為甚麼嚴重的疾病。結膜炎方面，還有一種稱為流行性角結膜炎的眼病。另外，病原菌引發的結膜炎也會有很多「眼屎」，這類眼病約兩星期左右就可以治好。病發時要注意個人衛生，不要傳染給別人。關於流行性結膜炎，請參照之前一篇的文章便有詳細解釋。

除以上情況外，有時候因為熬夜或周圍的環境較多煙霧，眼睛也會有少許「眼屎」出現，通常這樣的情況是沒有必要去治療的，倒不如在平時經常保持手部清潔，注意不要用手去搓揉眼睛，大多數情況下滴眼藥水也沒大效用的。

http://www.taipolst.edu.hk/netstudy/encyc/redeye.htm
http://www.hkma.org/chinese/pubmededu/letterbox/eye10.htm
http://www.afv.org.hk/red%20eye_c.htm