阿斯匹靈（英語：aspirin），或作阿司匹靈、阿斯匹靈、阿士匹靈，化學學名鄰-乙醯水楊酸，醋柳酸等，有機化學系統命名法為2-乙醯氧基苯甲酸。

由德國化學家菲力克斯·霍夫曼（英語：Felix Hoffmann）在20世紀初正式推出。

阿斯匹靈治療範圍極廣，包括感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕痛等，還能預防手術後血栓形成、心肌梗塞和中風，故俗稱它為「萬靈藥」。

阿斯匹靈一般用於解熱鎮痛的劑量較少，不會引起不良反應，但長期大量用藥則較易出現副作用，而大部分止痛藥均有阿斯匹靈。較常見的有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛，較少或很少見的有胃腸道出血或誘發潰瘍、支氣管痙攣過敏反應、皮膚過敏及肝、腎損害。

歷史

在中國古代，當時的人會咀嚼柳樹皮，有退燒和止痛的功效。19世紀，歐洲科學家發現柳樹皮的藥效成分為水楊酸，並成功提煉出來，其後1898年德國化學家霍夫曼成功將水楊酸合成為乙醯水楊酸，並於1900年在德國拜爾藥廠開始生產，商品名稱是阿斯匹靈。1918年，德國於一戰戰敗，拜爾被迫放棄其商標與專利，間接使阿斯匹靈在世界各地普及使用。

 

用途

阿斯匹靈也與其它藥物一起用來於治療一些適應疾病。雖然它存在一些副作用，但是依然被廣泛使用，是因為醫師們熟悉這種藥在大多數家庭都有預備。下列的一些疾病可用阿斯匹林緩解：

（現在已不多用於痛症治療）
此外如用低藥量約每日75-300mg可用作預防心肌梗塞（Myocardial infarction）防心臟病發。
每天服用低劑量（75至300毫克）阿斯匹林能在三年內減少癌症發病率四分之一，並且在五年之內把癌症引起的死亡率降低15%。[2][3]

禁忌

  • 對阿斯匹靈、布洛芬（ibuprofen）、拿百疼（naproxen）等藥物過敏者。
  • 對G6PD缺乏患者(蠶豆症)使用阿斯匹靈可導致溶血。
  • 有腎病、胃潰瘍、糖尿病、痛風症等的患者，必須請示醫生。
  • 如阿斯匹靈和酒精同服增加胃出血危險。
  • 兒童和青少年，不宜使用阿斯匹林治療傷風感冒：因為這與雷爾氏綜合症（Reye's syndrome）有關。
  • 具有抗凝血作用，血友病病人或其它出血傾向者不宜服用。
  • 孕婦
  • 一些人建議，有甲狀腺機能亢進病人應避免阿斯匹靈，因為它提高T4水平。

常見副作用

  • 胃痛不適並伴有小量出血的患者：應飯後服用阿斯匹靈；如出血而無驗出 可引致貧血。
  • 患嚴重腸胃痛患者，必須停服阿司匹靈。
  • 中樞神經系統受損：頭暈、頭痛、視力聽力下降（藥量越高越多中央神經系統毛病出現）。
  • 出汗
  • 長期服用高藥量阿司匹靈：幾乎無可挽回的造成肝損害。
  • 可引致致命的雷爾氏綜合症（死亡率30%）。
  • 如和其他止痛藥同用 長期服用阿司匹靈可引至慢性腎炎，以至慢性腎衰竭。
  • 皮膚問題，面腫口腫舌腫喉腫（angioedema），及 呼吸困難也有，但較少。
  • 會抑制血小板的凝聚作用，且大量使用時（例如用於風濕症的情況時）則更會延長凝血酶原時間，且後者的藥量同時也可引起柳酸鹽中毒症（salicylism），包括耳鳴、頭暈、意識混亂急頭痛等症狀的發生。

過量

服用過量可以致命藥劑過量的可能的後果包括：

藥劑過量可以是急性或慢性：一次性過量或長期服用引起。急性過量成亡率是2%。慢性過量成亡率是25%。通常死因是神經性肺水腫。2000年美國有52宗死亡案涉及阿斯匹靈。

  • 阿斯匹靈的徵候如發燒、換氣過度以及大腦癥候等病況也常被誤診為感染症、於是醫生便常會再度給予阿斯匹靈，因此，便會更加延誤此症被及時診斷與對病人施行急救的機會了。

工業製法

苯酚與二氧化碳在氫氧化鈉存在下在高溫高壓的條件下反應，得到水楊酸二鈉鹽（Kolbe-Schmidt反應）。反應後加入稀硫酸中和。

Kolbe-Schmitt.png

Aspirin synthesis.png

這是由酚羥基的特殊性質決定，酚羥基很難直接和乙酸發生酯化反應。該反應實際上依然是酯化反應。

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新聞 : 日服一粒　流產英女順利誕B 阿士匹靈幫生仔

英國一名女護士渴望與丈夫組織家庭，偏偏五年內五度不幸流產，讓她非常沮喪，但多得一種神奇藥物，令她達成做母親的心願。這種藥並非甚麼名貴藥材，而是一般藥房都買到的阿士匹靈。

33歲的帕多克（Dawn Paddock）2007年與丈夫結婚後，先後經歷兩次流產，她「不煙不酒，一直不明為何每次都流產」。後來得一位同事介紹，懷孕後每天服一粒阿士匹靈，結果果然在前年順利誕下兒子，之後她想再做母親，但往後三次懷孕都過不了12周關鍵期流產收場，心灰意冷準備放棄之際，想到不妨再試阿士匹靈，結果成功在去年7月誕下女兒。

原來帕多克最終被診斷出患有罕見的抗磷脂抗體綜合症（APS），因免疫功能失調產生多種自身抗體，令胎盤供血受阻導致流產，而阿士匹靈正好是防止血栓的藥物，令她能順利懷孕產子。她一度擔心服食阿士匹靈會令損害胎兒，但醫生解釋不會有副作用，她才放心吃。
阿士匹靈價錢平但療效廣，除了可止痛、防血栓和減低心臟病風險，更有研究指能減慢腦退化和預防癌症。

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資料引自 : 

http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%98%BF%E5%8F%B8%E5%8C%B9%E6%9E%97

http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20130102/18120541

 

 

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