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「病假推薦書」和「到診證明」的分別

病假推薦書

中大大學保健處處長方玉輝的解釋，在僱傭條例下，病假推薦書須由一位註冊中醫、西醫或脊醫發出，當中內容必須包括診證日期、病人姓名、 病狀及病假日期、簽發推薦書的醫生姓名及簽署。法例上，若僱員能提供病假推薦書，他就能享有有薪假期。

到診證明

到診證明的作用是證明某人於某段時間到過診所。例如有人利用上班或上課時間看病，就需要向上司或教授交待他們缺席的原因。當中內容包括到診日期 及到診時間（上/下午），但不包含病情，即使病人到診是因為要抽血或打針都可以取得到診證明。到診證明不用醫生簽發，蓋上診所印章便足夠了。僱傭條例並沒有提及到診證明，接受到診證明與否視乎個別機構而定。

大學生之間流傳著「大學五件事」：上課、「上莊」、住宿舍、兼職和談戀愛，做過這五件事，大學生活才算沒有白過。無奈時間有限，大學生無法兼顧，他們便選擇走堂，或向僱主請病假。但是走堂可能被扣分，請假太多又會收到公司的警告。有大學生就到大學診所騙取醫生紙，令他們可以「名正言順」地走堂、走兼職，甚至是走考試。

香港不少大學都設有診所，免費或以十數元的優惠價為學生提供醫療服務。這項為學生而設的醫療服務，卻被一些大學生濫用。有學生在請假次數超過兼職公司限額後，便開始裝病到大學診所騙取醫生紙，向公司請病假。

「同樣這樣做的人有很多，我只是其中一個」

就讀城市大學二年級的歐陽同學，去年於馬會兼職電話投注事務助理，因功課繁重，常常要通宵溫習做功課，而兼職又是夜更。為了學業，歐陽同學經常向公司請假。

公司規定，她只可以於一個馬季內請假二十次，過了上學期，她的請假次數已超過限額。有馬會的同事建議她到大學診所騙取醫生紙來請病假，她說：「我不是天生就懂去騙病假紙，但馬會的同事跟我說：『你讀大學，看醫生（請假）便宜』」。兩個學期內，歐陽同學曾十一次到大學診所騙取病假紙。

「很同學都知道哪個醫生不要找，哪個醫生比較友善。」歐陽同學還打趣說同學間流傳一個騙取醫生紙的方法：「有人說，看醫生前二十分鐘喝一罐可樂，令肚子『嘰哩咕嚕』，求診時跟醫生說自己肚子疼，醫生用聽筒檢查時，聽到肚子那麼嘈，便會相信你是肚痛。」歐陽同學自己沒有試過這個方法，但就笑指用這個方法的人是「當醫生白痴」，其實醫生或多或少都知道學生裝病。

就讀理工大學時裝與紡織學系，兼職電話推銷員的阿菁（化名）也曾騙取假紙：「有時趕報告，一兩天沒睡覺，或臨時有事要留在學校處理，便要病假紙向公司請假。」她曾以胃疼、傷風、咳嗽等原因，於兩個學期內十次要求醫生簽發病假紙：「不是說保健處的醫生易騙，只是貪方便。」有一次阿菁求診時，醫生說阿菁的病情太輕，毋須病假紙，阿菁便說自己是電話推銷員，聲音沙啞便不能工作，哀求醫生簽發病假紙，結果成功了。阿菁覺得於保健處騙取病假紙「沒有所謂」，因她不會當這是很嚴重的事：「同樣這樣做的人有很多，我只是其中一個。」

錯過考試　醫生紙「救命」

兼職不上班只會被警告，缺席考試則有機會令總成績不及格，甚至科目完全沒有分。中文大學化學系一年級的阿謙，曾錯過考試，第一時間想到的就是去「看醫生」。「那天上午九時開考，其實我很早便起床溫習，但我記錯了考試時間，以為是下午一時。」

到了十時多，學校職員打電話問他何以缺席考試，他才如夢初醒，立刻跑到位於宿舍幾分鐘路程之隔的考場，監考員卻對阿謙說考試時間已過了四十五分鐘，拒絕讓阿謙進去考試。

阿謙於是立刻到保健處假裝肚疼求醫，要求醫生簽發病假紙給他。醫生診症後，覺得阿謙雖說肚子疼，但應該可以應付考試，所以只簽了一張到診證明書給他。幾經周折，阿謙獲得一次補考的機會，但卻被扣了不少分數：「我把考卷做到滿分，最後總分卻只有C+。」對於這次騙取病假紙，他表示：「道德與利益，我選利益。」對於騙取病假紙這種風氣，他認為問題不出於保健處的醫生，而是學生壞。

另一位就讀於中文大學歷史學系的林同學，卻沒有這麼順利。他曾因錯過考試而到大學保健處求醫，卻被醫生一眼看穿他沒有生病，看醫生，只是為了一張病假紙。最後林同學被警告，醫生更在其病歷表內，寫上「懷疑此學生騙取醫生紙」的字眼。

騙取醫生紙要有「演技」

就讀中文大學文學院一年級的黃同學，曾經因睡過頭而缺席一節九時半開始的體育課。體育課是中文大學一年級生的必修科，無故缺席體育課會被扣減總分五分，黃同學為了保住分數，於是到大學保健處掛號看醫生。中大的大學保健處位於山腰，黃同學沿斜路步行上保健處：「我起初真的甚麼事都沒有，一直在想要裝甚麼病，究竟經痛還是甚麼的，走上斜路，身體便開始發熱。」走過斜路步入保健處的她，臉紅耳熱又氣喘，護士見黃同學「臉色不太好」，隨即上前替她探熱，測出黃同學體溫達華氏一百多度，黃同學見狀順水推舟，稱說自己感冒，從醫生手上輕易取得醫生紙。

「做完運動去看醫生吧，一定發燒！到時候你只要裝作沒有做過運動，一臉病容就可以。」黃同學又指出，成功騙取病假紙要有「技巧」：「不可以一進醫生房間，就讓醫生知道你有要病假紙的意圖，要跟醫生說『藥不要太重，不要令我昏昏欲睡，我明天還要測驗。』」

她表示，這樣說就能增加真實感，令醫生不會懷疑自己是為了蹺課來騙取醫生紙。黃同學直言對騙取病假紙感到歉疚：「不是對醫生歉疚，而是覺得自己說謊，做了錯事。」當被問及以後會否重施故技，黃同學表示不會再試，因她不想為了少少分數而做這種「傻事」。

記者親身試驗

記者曾親身到中文大學的大學保健處，嘗試裝病求醫。記者見醫生時，向醫生訛稱自己肚痛，醫生便詳細地問記者病徵，如有否肚瀉，並按記者的肚子作檢查。由於記者對醫生所有的提問都表示否定，醫生便著記者去驗小便，以看看肚痛是否由更內在的病引起。記者離開前，向醫生要求簽發醫生紙，醫生便問記者「為甚麼要醫生紙」，記者訛稱剛才上堂時肚痛，立刻來求醫，因此缺席了。醫生再問記者「那是甚麼課？」記者答道是普通的主修科，醫生就同意簽發病假推薦書，又叫記者再有肚痛的情況要立刻求醫。

醫生：「我們並不是縱容學生」

中文大學大學保健處處長方玉輝醫生並不認為，大學生到大學診所騙取病假紙的問題愈來愈嚴重。他認為用「欺騙」二字形容大學生這種行為，似乎太嚴重，因為「欺騙」是犯法的：「客觀一點說，其實大學生是濫用或利用了這個機制。」方醫生指出西醫也有望聞問切，其實學生有沒有生病，根本逃不過醫生的專業判斷。

方玉輝透露，曾經有一位同學，在考試途中訛稱身體不適到保健處看醫生，醫生診斷過後，覺得該同學的健康狀況正常，適合考試，便拒絕簽發病假紙給他。那位同學賴著不走，擾攘了三十分鐘，醫生最終簽發了醫生紙給該同學：「若繼續糾纏下去， （我們不發病假紙），他不能補考的傷害可能會更大，醫生都是好心幫幫他！」方醫生說明白同學有難處，但他強調，保健處醫生發病假推薦書時十分小心，如果認為同學並沒有病，醫生只會簽發到診證明：「我們並不是用專業縱容學生」。

在發病假紙的機制上，方玉輝解釋醫生的難處：「我們行醫第一樣要學，就是相信病人。醫學上有一些病證明不到，比方說肚痛、頭痛。我們證明不到病人沒事，便唯有相信他，醫生堅持不簽發醫生紙的話，若學生真的發生甚麼事，醫生要負責。」

他又說，大學生藉故缺課是對自己不負責任，希望大學生不要濫用醫生的酌情權，又警告學生不要更改病假紙的內容，此舉有可能觸犯法例。

香港醫務委員會則指出，該會要求醫生發出病假證明書前，必須經過恰當的診治程序，而就大學生騙取病假證明書一事，醫務委員會指出除非有證據支持醫生在簽發證明書過程中有失當行為，否則該會不能採取任何行動。■
http://www.com.cuhk.edu.hk/ubeat/080383/clinic.html#table1