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楊宗力醫師

診所醫生性別:男
地址:台灣高雄市小港區宏平路636號
電話號碼:(886) - (07) 801-6000
中/西醫:西醫
分類:婦產科

電話預約/語音掛號:有
醫療券計劃:-
收取醫療咭:-
星期日或共眾假期開診:有

診症時間

星期一 :15:00 - 18:00;19:00 - 22:00
星期二 :09:00 - 12:00;
星期三 :15:00 - 18:00;19:00 - 22:00
星期四 :09:00 - 12:00;
星期五 :15:00 - 18:00;19:00 - 22:00
星期六 :09:00 - 12:00;
星期日 :09:00 - 12:00;19:00 - 22:00
公眾假期: N/A

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地址 :高雄市旗山區大德里中學路60號

聯絡人:衛生署旗山醫院
電話 :07-6613811# 9
傳真 :07-6618638
手機 :07-6615523

服務時間:
- 早診 8:30 - 12:00
- 午診14:00 - 17:00
- 夜診18:00 - 20:00
- 24小時急診服務

服務類別:西醫、醫美生技製品

旗山醫院創立於民國三十八年十一月,當時有鑒於旗山地處偏遠,鄰近醫療資源極為缺乏,為便利居民就醫,而在前高雄縣長黃劍棻等人的倡議下,設立該院的前身-「高雄縣立旗山醫院」。後積極爭取美援,擴建院舍、充實設備,民國四十六年七月,改制為「臺灣省立高雄醫院旗山分院」;五十年九月,升格為「臺灣省立旗山醫院」;八十八年七月,改隸行政院衛生署迄今。

民國六十五年以前旗山醫院仍是向高雄農田水利會承租的日式木造平房,民國六十五年底該院始承購原址改建二層樓病房,增置手術室,分娩室,恢復室,嬰兒室,設置病床一百床,民國八十四年五月新建醫療大樓落成啟用,設有病床二百床,醫院外貌煥然一新,硬體設備更上一層樓。

本院民國七十九年,經地區醫院評鑑合格。民國八十年,躋身「教學醫院」,迄民國八十六年,連續三次經衛生署評鑑為合格「地區教學醫院」。民國八十九年,再度經地區醫院評鑑合格。民國九十六年通過衛生署新制醫院評鑑合格,民國九十九年通過衛生署新制醫院評鑑優等,成為大旗美地區唯一榮獲衛生署醫院評鑑優等的綜合醫院。
現有床數316床。

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輝雄診所

- 台北市中山區吉林路302號
- 電話:02-25602586
- 應診時間 : 稍後補充

簡介 :

輝雄健診自創立以來無時不刻以“台灣第一”“與東京同步”自我期許與鞭策。本著專業精確與服務的企業文化,提供國人最新最好的全身健診,以達到最極緻的顧客滿意程度。 藉由每年參訪日本、美國醫學會與著名健診中心,我們陸續引進日式全身總合健診,生活習慣病和健康醫學概念,一日完成精緻健診(當日報告),QOL生活滿意度評價,免麻醉無痛胃腸內視鏡檢查,染色放大早期癌精檢,內視鏡粘膜下層剝離術,以及最尖端的電子染色放大內視鏡(NBI, Narrow Banding Image),這些都是全國首創,獨步健診界的新技術和新觀念。

也是我們身為台灣醫界的一員,回饋社會,服務人群,理應該儘的責任與義務。 這段時間的努力,深獲消費者的認同與支持,本院就診及檢查人數日漸增加,更可喜的是本院已獲國際健診醫界的肯定,院長劉輝雄博士被推舉為第三屆國際Ningen Dock醫學會會長,定於2012年在台北舉行國際健診學術大會。

輝雄健診繼續本著創新的初衷,加強注重醫療品質,我們也會繼續努力永遠跑在最前面。為擴大及提升服務,本院新館 2007年11月17日 開幕 。

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「護理課程」專輯-進修護理知識 投身熱門行業 30 Nov 2012

近年,不論公、私營醫院及醫療機構對護理人員的需求均穩步增加。要增加入行的競爭力及提升現有技能,必須持續進修增值。因此,《招職》製作「護理課程」專輯,向讀者介紹不同種類的進修途徑。

人口老化 護理人手需求增

隨著人口老化及有更多私營醫院落成,香港對於醫療護理人員的需求顯著增加,而有志投身此行業的人士,究竟有甚麼方法可以學習相關工作知識,從而獲得認可的就業資格?

新加坡百匯學院開辦「護理文憑課程」,為學員提供專業及全面的培訓。

人才需求趨升

新加坡百匯學院( Parkway College )開辦「護理文憑( Diploma in Nursing )課程」,致力培訓相關人才。談到護理行業近年在香港的發展趨勢,學院的港澳區代表,宏景教育服務中心負責人梁國棟說:「近年行業的而且確對醫療護理人才的需求明顯增加,這主要是由於香港社會愈趨富裕,而人口老化與患有長期慢性疾病的人亦愈來愈多,從而刺激相關人才的需求,我們可以預料護理行業在未來將有不俗的發展。 」

梁國棟表示,要成為醫護界的一分子,先要具有相關的知識。除了香港的醫護課程以外,百匯學院今年首次來港招生,並提供三年制的「護理文憑課程」,可以說是為有興趣者提供新的入行途徑。

百匯學院所屬的集團現時在亞洲有17家醫院和醫療中心,在新加坡擁有四家私立醫院,其中包括了著名的Mount Elizabeth Hospital,而集團在馬來西亞、汶來、內地及印度另有13家醫院和醫療中心。梁國棟說:「百匯學院提供的全日制課程是在新加坡上課,以全英語授課,而每學期的課程都包括理論、實驗室及臨?實習,而這三部分同樣重要,都必須合格才能畢業。 」

畢業即成註冊護士

據資料顯示,只要完成三年制的「護理文憑課程」,便可以即時成為當地的註冊護士。學校更會為畢業生推薦三份當地工作的面試機會,以幫助學員就業。汲取經驗後,如想回流,學員可向香港護士管理局申請相關資格,回港工作。

至於入讀條件,最低門檻為在香港中學文憑考試 ( DSE ) 中取得‘3322’成績或前香港中學會考取得五科合格,而必修科英語須要在‘Syllabus A’或‘Syllabus B’達‘B’或‘C’級;另外其中一科選修科須為理科。除上述資格外,申請人只要通過健康檢查證明,便有資格申請報讀。學費扣除全期獎學金,每年約為14,770坡元,另生活費每月約10,000港元,包括食宿和交通費。

尚華持續教育學院課程總監何月玲表示,前線醫療人員要在工作上更上一層樓,必須持續進修以增加優勢。

註冊護士進修學位 晉升更添優勢

註冊護士學位化在港推行多年,持有學位能增加晉升機會亦已成趨勢,有志在護理行業發展事業的註冊護士,取得學士學位是第一步。尚華持續教育學院 ( 下稱「尚華」) 提供海外大學護理學課程,供醫療人員持續進修。

醫療服務競爭大

根據醫院管理局數字,2010至11年度整體護士流失率達5.3%,當中又以註冊護士流失最多,尚華課程總監何月玲( Kennie )認為人手短缺為從業員帶來挑戰及機會,「香港特區政府正積極推動醫療改革、醫療融資及發展醫療產業,加上私營醫療發展及公私營醫院擴建等,都會令業界對人才需求增加。同時香港醫療界面對內地醫療服務逐漸普及,很多香港市民選擇北上就醫,中、港兩地的醫療服務競爭擴大,前線醫療人員要在工作上更上一層樓,必須持續進修以提升個人競爭優勢。 」

尚華提供的澳洲國立臥龍崗大學( University of Wollongong )「護理學學士(轉換)課程」是一個專門為註冊護士而設的銜接學位課程。課程為加深學員的醫護專業知識及提升身處關鍵情況的分析應對能力而設,由澳洲當地教職員來港教授,並由傑出畢業生擔任助教,完成課程又具備條件升讀研究院者,更可直接升讀「護理學碩士課程」。在《2012年度澳洲優秀大學指南》中,該大學在科研上保持著一貫領先的地位,為一所國際知名的研究學府。

為晉升護士長鋪路

Kennie透露,碩士課程以實際個案研習及功課評核為主,可減輕學員壓力,「課程將引導學員在專業範疇作出學術研究、加深學員的醫護管理知識,為未來晉升資深護士、專科護士及護士長鋪路。 」有關大學亦為香港護士管理局持續護理教育認可籌辦機構之一,課程能提供註冊護士續牌所須的持續護理教育學分 ( CNE points )。
( 電話:2314 9222╱網址:www.sino.edu.hk/UOW )

香港大學專業進修學院生命科學及科技學院高級課程主任羅錦注博士認為,註冊護士前景及待遇較佳,鼓勵登記護士透過進修轉職。

登記護士修讀課程 轉職註冊護士

註冊護士起薪點較登記護士高,晉升路線亦十分清晰,吸引不少本身持有登記護士資格的護理人員透過進修轉職。由香港大學專業進修學院( HKU SPACE )生命科學及科技學院開辦的「護理高級文憑課程」,正是為此類有志進修人士而設,完成課程及通過考核的學員可成為註冊護士。

填補空缺應付需求

學院高級課程主任羅錦注博士表示,業界對護理人才需求一直很大,而且醫護是個講求持續進修的專業,註冊護士相繼晉升至資深職位,受過專業訓練又有病房經驗的登記護士就是填補這些自然流失的最佳人選。「加上傳統來說護士是女性行業,不少從業員到了一定年齡便將專注力轉移到家庭身上,必須要不斷有新血加入才能應付需求,表現好的從業員也會有極佳的晉升機會。 」

她強調課程以全英語教學,「很多時候醫生及職業治療師等都以英語作主要溝通語言,護士熟習英語環境及提升英語水平,有助他們在病房內跟其他醫護人員溝通。 」學員或許因此須要點時間適應,但長遠來說對他們工作、進修及晉升都帶來優勢。該課程為期三年,首兩年行夜間兼讀制,學員可同時兼顧登記護士工作,第三年則要求學員作全職實習。學員要通過所有科目考試,亦要通過技巧測試,才能成為註冊護士。

終身學習不言倦

羅錦注勸勉以護士為終身事業者,必須孜孜不倦地進修,「一邊做一邊學,即使取得學士學位還未足夠,還有各個專業範疇如兒科、老人科、深切治療及癌症專科等也應進修。 」她認為護理人員要有為大眾服務的精神,對待病人不只是執行程序,更要關懷他們,甚至支援病患家屬,又要配合整個醫療團隊,角色十分重要。( 電話:29755688 )

 

資料引自 : http://www.jiujik.com/jsarticle.php?lcid=HK.EN&artid=3000033241&arttype=ESPEC&artsection=SUPP

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大家好,小弟並非醫生,而是一位病人(但亦是一位「專業人士」),搜集醫院門診資訊,最主要的原因是"小弟曾因找不到有關資訊而苦不堪言" (詳見網誌源起 )。

教育程度

1) 社工系畢業
2) 通識教育學士
3) 註冊社工 (社工師)
4) 休閒、康樂及運動管理專業文憑

查詢聯絡 : 如需要幫忙或諮詢,可透過以下途徑和小弟聯絡,小弟會盡快回覆 :

- 電郵 : clinic24enquiry@yahoo.com.hk

註 : 若有朋友/組織有些物資(例如化妝品樣本,瘦身產品,醫療折扣等等希望提供予本網的網友享用,亦歡迎和小弟聯絡,以便小弟通知各網友,謝謝 !

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醫師名詞大解釋

1. 見習醫師 : 醫學系五六年級學生 ; 識別方法:短白袍,只有繡名字在醫服上 ; 仍然是學生,不參與臨床工作

2. 實習醫師 : 醫學系六七年級學生 ; 識別方法:短白袍,名字上已繡上醫師二字 ; 仍然是學生,開始臨床助理工作,不能獨立開立處方,工時長,地位低,薪資低

3. 住院醫師 : 醫學系已畢業考上醫師執照,已分科之正式醫師。識別方法:短白袍,名字上已繡上醫師二字,另外有住院醫師之識別證。住院醫師才是教學醫院照顧患者的主力部隊,已能獨立照顧病患及自己擬定治療計劃,工時超長、值班超多、壓力最大及薪資毫無起色的一群。

4. 總(住院)醫師 : 住院醫師的最後一年,多半是第四第五年。識別方法:同住院醫師,但是他負責行政、教學及病房安排的工作。總醫師是醫院各科中戰力最強的一群,經驗及學識都漸達成熟的醫師,但也是壓力達到顛峰的時期,很多人在此時完全以院為家,最後妻離子散…。

5. 主治醫師 : 已考取專科醫師執照及開始看門診及收住院病患,已經完全獨立自主的醫師。識別方法:白色過腰長袍,有繡上名字及醫師,及主治醫師之識別症。主治醫師是一般民眾最能接觸到的一群醫師,從門診到住院檢查及治療計劃都是以主治醫師的意志而施行。一樣工時長、壓力大,還要負責教學、行政、管理及學術論文發表。

不要忽略掉年輕醫師的重要性

1. 如果只是看門診,接觸的幾乎都是主治醫師但若在教學醫院住院,則年輕的住院醫師才是照顧您生病家人的最重要人物,其他如總醫師及主治醫師多半只要監督及指導角色。

2. 住院醫師才能立即解決問題。

3. 實習醫師雖然不是正式醫師,但詳盡病史的詢問、協助醫師及護理工作、幫忙跑腿送病患檢查、手術、送檢體、抽血、打靜脈注射軟針及找檢查結果很多鎖碎工作往往要靠他們才能完成。

每個醫療團隊的成員都非常重要,不要大小眼對待不起眼的小人物,一個治療的成敗往往和他們有關!即使是清潔工及帶病人做檢查的阿嫂!

資料引用自 : http://ikemanchen.pixnet.net/blog/post/29954517

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康健綜合醫務中心
Town Health Integrated Medical Centre
2994 6612 觀塘協和街155號協和大廈地下6號舖
Shop 6, G/F, Hip Wo House,155 Hip Wo Street,Kwun Tong
私家診所 觀塘 星期一至五
9:00am-9:00pm 9:00pm-0:00am 

星期六
9:00am-9:00pm 9:00pm-0:00am 

星期日
9:00am-1:30pm 3:30pm-8:30pm 

公眾假期
9:00am-1:00pm 3:30pm-8:30pm

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長洲醫院急症室
St. John Hospital A&E Department
2981 9441 長洲東灣長洲醫院路
Cheung Chau Hospital Road, Tung Wan, Cheung Chau
公立醫院 離島 24小時

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類固醇(又稱甾,甾族化合物,副腎上腺皮質激素)是屬於脂類的一類,特徵是有著碳結構及四個相連的環。所有類固醇都是從乙醓輔酶A生物合成路徑所衍生的。不同的類固醇在其附在環上的官能團有所不同,而其基本結構都是有一個環菲核(cyclophenanthrene nucleus)。現時從植物、動物及真菌中確認的有數以百種的類固醇。

「甾」字的字形,形象化地表述了這類化合物共通的結構特徵:三條屈線代表三條支鏈,「田」字形代表四個環。

類固醇在生物系統中最重要的角色就是作為激素。類固醇激素與其受體蛋白質結合以產生生理反應,引發基因轉錄及細胞功能的改變。

在人類生理及藥理上,最重要的類固醇是膽固醇、甾體激素、它的前體及代謝物。在血液中,類固醇負責運送蛋白質。

膽固醇是一種重要的固醇,作為構成動物細胞膜的普通元素。但是,高級的膽固醇會導致不同的疾病及病徵,例如動脈硬化。大部分其他類固醇亦是從膽固醇合成。不同的激素,包括脊椎動物的性激素,都是由膽固醇建立的類固醇。

類固醇藥物

常用的類固醇藥物有羥甲烯龍(oxymetholone),十一酸睪酮(Testosterone Undecanoate),氧甲氫龍(oxandrolone spa),去氫甲基睪酮(methandieone),美雄酮(methandienone),司坦唑醇(stanozolol)等。 固醇類藥物可通過注射與口服兩種方式攝入,特定的藥物可能會被要求用特定的方式攝入,通常情況下直接注射藥物比直接口服藥物更有效。一般認為,口服類固醇會被人體直接吸收,但實際上雖然類固醇難以被人體消化,但進入腸道後的類固醇需要經過分解再合成等多重步驟才能重新激發受體蛋白質引起指向性功能改變。這也是口服類藥物效果較不明顯的原因之一。 類固醇藥物具有極強的消炎及免疫抑制的作用, 對於發炎性的疾患,過敏性疾病,自體免疫性疾病有較高的醫學價值,但過量使用類固醇藥物會導致HPA軸(hypotalmic-pituitary-adrenocortical axis)異常,容易導致腎上腺皮質長期停止工作而萎縮,使人體對類固醇藥物產生依賴性。

功能分類
按照其功能分類,以下是一般類固醇的類別:

同化激素是與雄激素受體產生作用,以加強肌肉及骨骼合成的類固醇。它可以是自然生成或是人工合成的。現時一般運動員服用的所謂「類固醇」,就是指同化激素。
皮質醇包括有糖皮質激素及礦物皮質酮:
糖皮質激素調節新陳代謝及免疫系統,亦是醫生用作治療炎症,如哮喘及關節炎。一般非內分泌的醫護人員所指的「類固醇」,就是指糖皮質激素。
礦物皮質酮協助維持血液量及控制腎臟排出電解質。
性甾體激素是性激素的一個子集,能產生性別分化或支持繁殖。它們包括有雄激素、雌激素及助孕素。
植物甾醇是一種自然存在於植物內的類固醇。
麥角甾醇是一種自然存在於真菌內的類固醇,當中包括某些維生素D補充劑。
在解剖學治療學及化學分類系統中,同化激素被分類為A14,性激素被分類為G03及L02,而皮質醇則被分類為A07EA、C05AA、D07、D10AA、H02、R01AD、R03BA、S01BA、S02B及S03B。

結構分類

除了以功能分類外,類固醇亦可以其化學構造來分類,其中一個例子是按醫學標題表來分類。

http://zh.wikipedia.org/zh-hk/%E9%A1%9E%E5%9B%BA%E9%86%87

類固醇的副作用及其使用的一些問題

新光醫院神經科陳俊榮醫師

何謂類固醇?所謂類固醇,它是一群結構與類固醇類似的物質,執行體內許多重要的生理功能(如雌性激素、雄性激素、膽固醇、腎上腺皮質激素…等等)。如果運用人為方法,可以製造出許多和這些分子結構類似的物質。當大量使用時則具備一些藥理作用,可用來治療或控制多種疾病(肌無力症即為其中之一)。



Prednisolone(俗稱美國仙丹)即是一種人工合成的類固醇,它是肌無力症最常用的藥物之一。固然它的藥理作用可用來控制疾病,但因它作用太廣泛了,也常常帶來許多的副作用。由於體質因素、劑量高低、服用期間長短……等許多因素的影響,副作用的表現與程度常因人而異。有些人很輕微或不明顯,有些人則較顯著。一般說來,劑量愈高,使用愈久的病人副作用常愈明顯,有些人則較顯著。一般說來,劑量愈高,使用愈久的病人副作用常愈明顯。然而為了疾病治療上的需要,醫師常會在副作用可忍受的範圍內使用最低的有效劑量。本篇希望能帶給肌無力俱樂部的病友及家屬們對此藥物更多的認識。
臨床表徵

外觀方面:
常見到的是食慾變好體重增加,臉變得較圓(俗稱月亮臉),看起來變胖了。 頸背部突起(俗稱水牛背),身軀變胖(尤其是腹部),四肢則變得較細瘦, 主要是脂肪移積到腹部所致。

皮膚方面:
皮膚變得較薄,下面的血管因皮膚透明度增加而使臉色看起來較紅。胸部、腹部、大腿有時可見紫色條紋,容易有瘀青現象,傷口癒合較差。青春痘有時也會很明顯。

骨骼方面:
因骨質流失較易產生骨質疏鬆現象,不慎跌倒時比較容易發生骨折,所以應增加鈣質的攝取。 另外有些人在長期服用後,大腿骨頂端的股骨頭較易發生壞死現象,必要時要開刀置換人工關節。

肌肉方面:
劑量太高或時間太久,有些人會有臀部、甚至肩部肌肉無力現象。較厲害時可見到肌肉萎縮,停藥後常可慢慢恢復。

高血壓:
少數人在長期服用後,會有血壓升高的現象。因此定期量血壓可早期發現這種情形。

糖尿病:
服用類固醇有時會使血糖增高。當有明顯的多吃、多喝、多尿(三多)時,則要小心糖尿病的可能性。有時定期查驗血糖也可早期發現。

精神狀態:
有些人服藥後會有情緒愉悅的感覺,這也許沒有甚麼不好。但如果情緒變得憂鬱、沮喪、失眠、躁動不安,甚至嚴重到妄想等精神異常狀態,那就不好了。若有此問題可找精神科醫師幫忙處理。

免疫抑制:
類固醇會壓抑免疫系統,使身體對病菌的抵抗力降低,較易引起感染。感染後恢復也會拖得較久。

眼睛方面:
少數病人會有白內障或青光眼的現象,但此並非很常見。有此疑慮時考慮由眼科醫師追蹤檢查。

消化道潰瘍:
服用類固醇時有些人較易引起消化道潰瘍,加服胃藥可改善胃部不適的症狀。 另外,長期使用類固醇的病友,因身體產生腎上腺皮質荷爾蒙的機能已因長久抑制而降低, 本身產量極為不夠,此時最忌突然停藥,會有許多不舒服的症狀產生,如全身倦怠、 關節酸痛….等等,嚴重時甚至會有意識不清等現象。
所以在病情改善或其他問題需要減量或停藥時,醫師們都會很小心, 耐心地慢慢減量下來,使身體能夠適應,才不致有不舒服的病狀發生。 以上這些都是使用類固醇治療肌無力症時較易發生的副作用。但大家可別被嚇壞了, 因為這些通常在高劑量、長期使用下比較容易發生。類固醇本身是一種療效非常好的藥物, 只要跟醫師們耐心合作,小心調整劑量並注意副作用的輕重程度,一般並不礙事。

只有極少數病人因體質與別人不同而副作用極為明顯,不得不停藥而改服其他免疫抑制藥物。 所以適量地使用類固醇,對肌無力症病情的控制,有極大的幫助。

轉載自 86 年新光醫院肌無力症俱樂部五週年專刊

http://www.skh.org.tw/neuro/mg/takecare/reaction.htm

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「每天八杯水」的說法從何而來 ? 根據腎病科專科醫生何仲平於18/07/2011 接受明報訪問 (日喝8杯水太多 ?)時透露,有關計算公式如下 :

一般人每天排尿約1500毫升,加上透過呼吸及流汗所流失的500毫升水分,合計每天要喝約2000毫升的水來補充。

以每杯(即每量杯)約250毫升計,相當於八杯 (按流失量補充水分)。

運動時口渴意識較低

每天八杯水的建議對在空調辦公室工作的人來說差不多。可是,在烈日下工作的人,例如地盤工人,每小時流失的水分可高達2000毫升,在沙漠作戰的美軍更達每小時3000毫升,他們每天要補充的水分絕對不止於八杯。

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世界家庭醫生日肯定家庭醫生的貢獻

生署及香港家庭醫學學院今日(五月十九日)呼籲醫護人員及市民肯定全球家庭醫生對醫療系統的貢獻。

生署聯同香港家庭醫學學院作出以上呼籲,是響應世界家庭醫生組織WONCA於二○一○年五月在墨西哥坎昆會議的一致決定,將每年五月十九日訂為「世界家庭醫生日」。

這個特別的日子提供了一個機會,讓世界任何一處都可藉這個日子舉行慶祝活動,表揚家庭醫生和私人執業醫生在全球醫療系統的重要角色,藉此突顯家庭醫生偌大的貢獻。

證據顯示,良好的基層醫療系統,是在首個醫護接觸點提供方便、全面、持續、協調和以人為本的護理,便能有效改善人口健康和使醫療資源得到更好的運用。

作為政府在推廣基層醫療方面的執行部門,生署的基層醫療統籌處一直致力統籌有關發展及實施推廣香港基層醫療的措施。

主要工作包括:

* 在四月初啟動全港性的「基層醫療推廣運動」,加強市民認識基層醫療在預防和管理疾病方面的裨益;

* 推出網上《基層醫療指南》,協助市民尋找家庭醫生及牙醫,網址為www.pcdirectory.gov.hk;

* 推出兩種常見慢性疾病—糖尿病和高血壓—的參考概覽,為在基層醫療系統內的醫護專業人員提供參考,以及提升病人的能力。

香港家庭醫學學院自一九七七年創院至今,一直堅持並積極推廣家庭醫學這一理念。學院將於五月二十八日及二十九日舉辦第一屆香港基層醫療會議,以推廣基層醫療及慶祝世界家庭醫生日。基層醫療統籌處亦聯同學院於五月二十八日合辦會議的晚餐研討會。

研討會為家庭醫生設立一個互相交流的平台,分享香港及國際在基層醫療系統下處理糖尿病和高血壓方面的最新科學資訊、當前的發展及未來趨勢。

研討會的講者包括香港中文大學公共生及基層醫療學院院長葛菲雪教授、香港大學家庭醫學及基層醫療學院林露娟教授,以及澳大利亞墨爾本大學醫學院全科醫學系Professor Doris Young;並由葛菲雪教授聯同基層醫療統籌處處長趙佩燕醫生一起主持研討會。


2011年5月19日(星期四)
香港時間15時21分
http://www.info.gov.hk/gia/general/201105/19/P201105190146.htm

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****** 更多資料,請參看http://www.tips24hk.com/jobs/-xbmifaq-of-body-check-items-for-civil-servant ******

1. 公務員入職驗身 (身體檢查)詳情/內容 ?

根據個人經驗及結合各公務員同事的分享,大致如下 :

- 驗身 (身體檢查)會視乎職級而有所不同
- 大多是檢查眼睛/視力,度高,磅重,色盲,驗眼,血壓,小便/尿 (urine),照肺部透視 (lung X-ray)

2. 公務員入職驗身 (身體檢查) 過程 ?

- 瞓上張床度個
- 醫生 '禁' 下你個肚同埋坐喺張櫈度敲下你嘅膝頭同摸下你嘅手 '月爭'
- 問下你有冇啲咩遺傳病, 做過啲咩手術同埋有冇曾經嚴重受傷
* 備註 : 印象中好似冇驗血,聽聞紀律部隊更要除衫 (剩低褲)

3. 現時入職公務員由見工至驗身 (身體檢查)流程 ?

- 面試後收到waiting list
- 收到call 更新資料後
- 查犯罪紀錄 (if pass)
- 驗身(if pass)
- 收信及簽約
- 報到上班

4. 女公務員入職驗身 (身體檢查) 時剛好懷孕,要照X光嗎 ?

- 女性Body Check前醫生會問你有無懷孕同埋上次M幾時到
- 因為懷孕佢唔會比你照x光 (會對胎兒有影響)

5. 非公務員合約要唔要入職驗身 (如果要,驗咩) ?

- 唔洗 (基本上政府就唔當你係自己人)

6. Body Check時 度 BMI 得30.3, 剛剛超過30(癡肥)!會否影響我入職的機會 ?

alanli51307 發表於 2011-5-11 07:15 PM 解答 :

- 我BMI都過30, 一樣OK, 最緊要係唔可以有嚴重疾病。
- 如果你唔係紀律部隊, 我估佢都係睇血壓, 糖尿, 照肺, 問你有冇長期病之類, 最後係醫生觸診評估
- 只要佢評估你身體係適合工作(一個人其實好難不適合工作), 咁就OK啦.....
- 我去BODY CHECK問過人, 佢話以前有人肥過係因為有 肺癆.... 其他未見過唔得, 當然不同部門就不同啦

7. 申請公務員職位,取得「聘書」後,Body Check的用處是什麼 ?

- 驚有傳染病卦 (做某d政府部門要身體健康架, eg 救生員)....
- 唔想請了一個病君或殘障人士返來....
- 入職前一步guard左佢地先 (eg : 精神病人),免除後患.....

8. 已收到公務員body check.不過, 本人是一個長期病患者所以有高血壓. 另外, 現在是做了6年文職工作! 請問各位本人是否可以body check合格 ?

我相信除非有特別病(需放長病假)如遺傳病,精神病或Cancer.....一般的<三高病>都好普通,好多CS都有,最緊要證明你的病情已控制穏定,通過body Check 應無問題

9. 其實文職 body check 會唔會驗血 ?

siuwoo : 文職無驗血,只驗尿及照肺!見醫生!

10. body check 乙型肝炎會否影響到我獲聘公務員的機會 ?

greencentury : 通常只會驗尿,驗不到乙型肝炎

11. 有紋身 唔知過唔過到body check ?

- body check唔係睇你有冇紋身
- 係check你身體狀況,例如有無遺傳病,心臟病等,唔係要你除晒啲衫俾醫生睇你全相

12. 懷孕入職公務員, 得唔得ga?

- 除非你吾 pass body check, 否則不能因為你有佐取消你資格, 但 body check 應有x ray 但你有佐吾可以做 woo

13. 收到信去做body check,點知發現原來我有色弱,咁會唔會影響我加入公務員(郵政處)架 ?

Fred33 : 色弱對申請一般文職不會有影響, 他們只是作一個記錄, 不用太擔心.

14. 普通文職位, 是否驗身要驗埋血/詳情/內容 ? 

Frague : 驗身好簡單,只係驗尿,量血壓,視力測試,唔使抽血!
Dr.健 : 唔駛抽血,得度高磅重, 驗尿, 視力(可以戴眼鏡check), 聽覺, X光照肺

 

 

http://www.discuss.com.hk/viewthread.php?tid=8385987
http://www.discuss.com.hk/redirect.php?tid=8235645&goto=nextoldset
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病人可自費索病歷影印本 (明報)2011年4月20日 星期三 05:06

【明報專訊】醫學會會長兼醫委會委員蔡堅解釋,「病歷」是醫生在看診時記下的病徵和用藥紀錄,而「病歷報告」則是由醫生另外撰寫的病情總結,資料包括病人出現病徵的時間、曾經求診的情况及治療進度等,而無論是病歷還是病歷報告,病人都有權向醫生索取影印本。

假如病人想確保紀錄不至因為醫生退休而被銷毁,可以在求診後要求取得病歷影印本,但一般要自付影印費或行政費。

http://hk.news.yahoo.com/article/110419/4/nwb0.html

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配藥員強化藥物知識訓練 做好中西醫藥把關 2010-10-22

無論中、西醫療中的配藥員,都暫未實行註冊制度,入職條件亦沒有明文規定,但藥物是病患者治療過程的重要環節,加上藥物種類推陳出新,配藥員入行前後對藥物知識的認知程度自然有增無減,工作過程也必須準確無誤,更要懂得與病者溝通,才能發揮為藥物把關的角色。

配藥員需求增 藥劑師督導下工作

目前本港有逾1,000名註冊劑師,截至本年3月底,醫管局聘有355名藥劑師和949名配藥員。以醫管局的普通科門診藥房為例,一般包括1名藥劑師以及1至9名高級配藥員或配藥員當值,每年藥房處理超過400多萬張藥單及1, 400多萬個藥物項目。

香港大學專業進修學院(HKUSPACE)生命科學及科技學院藥物科學組助理課程主任李志偉表示,近年發生「藥物發霉」事件和醫院派錯藥等事故後,衛生署在藥物生產程序上的監管漸趨嚴格,人才需求較以往殷切,對配藥員亦然。

在藥劑師督導下工作的配藥員,必須按照醫生的配方為病人配藥,他們亦要處理、儲藏及分發藥用物品和保存有關醫藥數據的檔案。此外,李志偉表示,藥物生產商近年亦有新興的品質監控員職位,主要是監控藥物的整個生產程序,「由原材料開始,每個程序都要有專人監察,包括其來源、生產程序文件,以及評估生產過程中出現的風險等。」

要向病人解釋藥物

無論從事配藥員或品質監控員,李志偉強調,除了專門的知識外,具備良好的溝通技巧也不可或缺。配藥員要向病人解釋藥物的功效、提供相關的資訊;品質監控員亦要主動和不同生產程序的職員溝通,了解整個生產過程,有時亦要前往藥物原材料或生產過程的地區監察生產程序。

「雖然現時政府未有配藥員註冊制度,但修讀相關課程,對行業知識有一定的掌握,對入行不無幫助,其中有化學或生物學底子更為理想。」他表示,有志投身者可修讀香港專業教育學院(IVE)製藥和配藥課程或其他院校的相關課程(如HKUSPACE)。IVE畢業生可投身政府醫院的配藥員,其他畢業生則可投身政府資助院舍、私家醫院、診所等。

「現時培訓從業員的重點不單只在配藥技術層面,還會加強與人溝通部分,以及增加學員在GMP(良好藥物生產規範)方面的知識。」李志偉表示,配藥員如希望成為藥劑師,除了要有相關的學位外,更要通過執業試;此外,隨中醫藥漸受重視,配藥員如兼備中西醫藥的知識,對在行內發展也是一種優勢。

配藥員:通曉配藥、核藥、棄藥

現於政府資助院舍任職配藥員的朱嘉聰(Phoebe),去年修畢HKUSPACE保良局社區書院的「醫療及保健產品管理高級文憑」課程,「剛畢業時,我曾在政府醫院任職藥房TSA約9個月,其後為了進修,才轉至現時的半職工作,每星期工作22小時。」

雖說是半職工作,但工作量一點也不輕鬆,因為院舍只有她一名配藥員。日常工作包括配藥、核藥和棄藥。配藥方面,由於院舍本身沒有藥物供應,因此Phoebe需將長者看醫生後獲處方的藥物,以及個人保健產品代為分配,再交由護士分派給長者。

至於棄藥亦有一定程序,「有時長者轉藥或停藥後,藥房便會囤積了一批棄藥,屬於醫療廢物,因此我要小心處理,如找環保公司收集,並以特別的程序銷毀。」

曾有長者向她反映服藥後出現胃痛,她遂向長者覆診的醫院查證後,始知由於藥袋上沒有註明空肚服用,致令院舍在安排服藥的時間有誤,引致其胃痛。「配藥員的工作固然不能出錯,跟病人有效溝通,幫助解難都是重要一環。」

Phoebe以前在政府醫院工作時,主要負責倉務工作,要處理的藥物有一、二千種,同一種藥有多個不同的名稱,如化學名、屬名和牌子,必須小心核對。現時在院舍工作,接觸的藥物種類雖較少,大多與長者血壓、糖尿、傷風、感冒等病症相關的藥物,但為了加強藥物的專業知識,Phoebe現正兼讀藥物學相關的銜接學位課程,希望完成課程後可加入私家醫院擔任配藥員,接觸更多不同的藥物,令工作更上一層樓。

中藥配藥員 懂分辨藥材真偽

傳統中藥配藥員入行是採取「師徒制」模式,實務經驗多,但理論基礎較為薄弱,令中藥配藥員的專業水平良莠不齊。但今時今日,對中藥配藥員的基本要求,除了準確外,還要懂得分辨藥性和藥材真偽。

IVE(柴灣)應用科學系高級講師關德祺博士表示,現時中藥材有逾10,000種,普通使用的有500多種,常用的也有200至300種,有意入行者需有心理準備要不斷學習。

熟悉常用中藥逾200種

關博士稱,本港有逾4,000間持牌中藥材零售商、註冊中醫6,234人,表列中醫2,773人,若以每間零售商需要2名配藥員、每10名中醫需要1名配藥員來計算,現時本港有近9,000名中藥配藥員。

隨中醫註冊制度的訂立、中醫藥規範化,加上政府計劃擴張中醫門診至18間、浸會大學計劃開設中醫醫院,對中醫師以至中醫支援人員如配藥員的需求亦會相應增加。關博士建議,中醫藥業邁向專業化乃大勢所趨,想從事配藥工作人士,同樣有提升學歷的需要,否則難以獲得晉升機會。

初入行的中藥配藥員薪酬約數千元,但薪酬與職位會隨年資而有所增長,關博士稱,配藥員若想擢升為藥房主管,月薪約20,000元,須具備相關大學學位。「此崗位職務由配藥轉為中藥採購、中藥質素控制等,重點是他們對中醫藥要具有深入的認識。」

中藥配藥員:負責藥材處理、配藥、煎藥

魏儒(Ryan)於中七畢業後,修讀了IVE「製藥及配藥高級文憑(中藥分流)」課程。「當年政府建議推動香港成為國際中醫藥中心,故修讀相關課程。」畢業後,Ryan曾任見習配劑員、藥廠生產部主任和診所配藥員,現職藥房主管(中藥師),各職位的職責及技能要求都不盡相同。

「見習配劑員負責銷售中成藥,講求良好的銷售及溝通技巧;生產部主任需跟進產品的生產進度,要對生產流程瞭如指掌;配藥員則負責藥材處理、配藥及煎藥等,要懂得分辨藥材及分量要準確無誤;中藥師則從中藥採購、存儲及藥品品質控制等都要一一顧及,尤其重組織能力及細心。」

入行7年,Ryan認為,雖然港人愈來愈重視健康,但對中藥的認識始終有限,所以中藥配藥員一定要加強病人藥物教育的水平。「有些人以為喉嚨痛便要喝涼茶,事實上每個人的體質各異,並非人人合適。」

作為「過來人」,Ryan寄語有意入行的年輕人要不怕吃苦及好學不倦,他以學習辨認藥材為例,現時有數百種常用的中藥,有些外形很相像,容易令人混淆。「例如:土伏苓及萆薢,對初學者來說難以區分,所以要多下苦功,否則一旦出錯,隨時會危及病人的健康及性命。」他更指出,不少中藥書籍都用簡體字,若能及早學懂便能減少學習障礙。

http://jump.mingpao.com/cfm/JobArticle1.cfm?PublishDate=20101022&TopicID=L1&Filename=gp1000245.txt

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護士是醫護行業的重要部份,而隨著香港社會人口結構和醫療制度的變遷,對護理專業的需求更是趨之若鶩,護士於醫療體系的角色變得舉足輕重。

根據疾病的性質和護理需要,護士主要分為普通科和精神科兩大主流,而護士又分為註冊護士(RN)和登記護士(EN)。

工作範圍

一般而言,註冊護士及登記護士的工作性質相若,包括:照顧病人、護理指導等,但部分較重要的職務,如:派發藥物,登記護士必須在註冊護士指導或督導下執行。護士的工作時間亦非固定,而是輪班工作,更需要通宵或於公眾假期當值。

入職要求 :

入職者必須完成香港護士管理委員會認可的登記護士或註冊護士訓練課程,並通過統一執業考試及健康檢查。

中五畢業生若有興趣投身護士行列,可報讀各護士學校或機構開辦的兩年制登記護士訓練課程,完成有關課程,以及累積約3年工作經驗,再修讀登記護士轉換課程,以取得註冊護士的執業資格。

薪酬趨勢

1. 登記護士(普通科):薪酬是總薪級表第7 - 21點 (即月薪 $13,120 - $27,910)
2. 登記護士(精神科):薪酬是總薪級表第9 - 23點 (即月薪 $14,890 - $30,615)
3. 註冊護士(普通科):薪酬是總薪級表第15 - 25點 (即月薪 $20,835 - $33,520)
4. 註冊護士(精神科):薪酬是總薪級表第17 - 26點 (即月薪 $22,985 - $35,095)

http://27771112.hk/f5/local/local_10.php

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Anaesthesiology 麻醉科

「麻醉科」專責處理麻醉工作,令病人得以在最佳狀態下接受手術,照料病人在手術中的生理轉變及手術後的鎮痛工作。除麻醉外,亦參與其他急救復甦工作,危重病及各類痛症的治理。凡經註冊的「麻醉科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「麻醉科」的專科訓練及考核,並以「麻醉科」為其主要工作。

Cardiology 心臟科

「心臟科」乃一成人內科專科,專責預防、檢查、診斷及治療有關心臟及血管之疾病。凡經註冊的「心臟科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「心臟科」的專科訓練及考核,並以「心臟科」為其主要工作。

Cardio-thoracic Surgery 心胸肺外科

「心胸肺外科」專門診斷和治療涉及心臟、大血管、呼吸系統、縱膈及胸壁的病症,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療。凡經註冊的「心胸肺外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「心胸肺外科」的專科訓練及考核,並以「心胸肺外科」為其主要工作。

Clinical Oncology 臨床腫瘤科

「臨床腫瘤科」對已確診或懷疑患有癌症的病人提供診斷、檢驗及治療。治療採取非手術性整體針對的綜合療法,包括放射治療、化療、生物治療、紓緩療法及心理輔導。凡經註冊的「臨床腫瘤科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「臨床腫瘤科」的專科訓練及考核,並以「臨床腫瘤科」為其主要工作。

Community Medicine 社會醫學

「社會醫學」專科的範疇包括社會醫療衛生需求評估,健康的促進,疾病的預防,環境及職業健康,醫療衛生服務策劃、管理及評估。凡經註冊的「社會醫學」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「社會醫學」的專科訓練及考核,並以「社會醫學」為其主要工作。

Critical Care Medicine 深切治療科

「深切治療科」乃一成人內科專科,專門處理威脅生命之急性內科疾病,包括評估、急救及治療因內科、外科、創傷、產科等疾病所引致之單個或多個器官衰竭的病況。凡經註冊的「深切治療科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「深切治療科」的專科訓練及考核,並以「深切治療科」為其主要工作。

 


Dermatology and Venereology 皮膚及性病科

「皮膚及性病科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療皮膚病及透過性接觸傳染之疾病。凡經註冊的「皮膚及性病科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「皮膚及性病科」的專科訓練及考核,並以「皮膚及性病科」為其主要工作。

Emergency Medicine 急症科

「急症科」專門處理對生命構成威脅的急病。其重點在能識別、評估和治理急病和創傷的病人,並安排適當的治療。凡經註冊的「急症科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「急症科」的專科訓練及考核,並以「急症科」為其主要工作。

Endocrinology, Diabetes and Metabolism 內分泌及糖尿科

「內分泌及糖尿科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療有關內分泌腺體、其激素及新陳代謝失調等疾病。凡經註冊的「內分泌及糖尿科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「內分泌及糖尿科」的專科訓練及考核,並以「內分泌及糖尿科」為其主要工作。

Family Medicine 家庭醫學

「家庭醫學」是一門醫學專科,為病者及其家人提供全面性和連貫性的基層健康護理,包括生理上和心理上的治療及社康問題上的輔導,並為病者統籌其他專科醫生及輔助醫療的轉介和跟進。凡經註冊的「家庭醫學」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「家庭醫學」的專科訓練及考核,並以「家庭醫學」為其主要工作。

Gastroenterology and Hepatology 腸胃肝臟科

「腸胃肝臟科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療有關腸胃道、胰臟、肝臟及膽管之疾病。凡經註冊的「腸胃肝臟科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「腸胃肝臟科」的專科訓練及考核,並以「腸胃肝臟科」為其主要工作。

General Surgery 外科

「外科」專門處理人體各種外科病症,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療。凡經註冊的「外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「外科」的專科訓練及考核,並以「外科」為其主要工作。

Geriatric Medicine 老人科

「老人科」乃一內科專科,專門預防、檢查和診斷急性及慢性老年人疾病,並對其社交、治療、康復方面作全面照顧。凡經註冊的「老人科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「老人科」的專科訓練及考核,並以「老人科」為其主要工作。

Haematology and Haematological Oncology 血液及血液腫瘤科

「血液及血液腫瘤科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療各種有關血液、淋巴及生血系統的疾病,並負責骨髓移植及輸血處理。凡經註冊的「血液及血液腫瘤科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「血液及血液腫瘤科」的專科訓練及考核,並以「血液及血液腫瘤科」為其主要工作。

Infectious Disease 感染及傳染病科

「感染及傳染病科」乃一成人內科專科,專責預防、檢查、診斷及治療各種傳染病並協助處理相關的公共衛生問題。凡經註冊的「感染及傳染病科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「感染及傳染病科」的專科訓練及考核,並以「感染及傳染病科」為其主要工作。

Intensive Care 危重病學

「危重病學」專責治療各種病情危殆,但亦具康復機會的病人。危重病學專科醫生負責在深切治療病房內照料此等病人。他們均接受過適當培訓,擅長於維持病人心肺及其他主要器官機能,助其康復。凡經註冊的「危重病學」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「危重病學」的專科訓練及考核,並以「危重病學」為其主要工作。

Internal Medicine 內科

「內科」乃一成人內科專科,專責預防、檢查、診斷及治療各種整體性的內科疾病,包括難於鑑別、複雜、影響多個器官,並需結集各個專科經驗的疾病。凡經註冊的「內科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「內科」的專科訓練及考核,並以「內科」為其主要工作。

Medical Oncology 內科腫瘤科

「內科腫瘤科」乃一成人內科專科,專責預防、檢查、診斷各種癌症疾病,並提供內科療法。凡經註冊的「內科腫瘤科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「內科腫瘤科」的專科訓練及考核,並以「內科腫瘤科」為其主要工作。

Nephrology 腎病科

「腎病科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療有關腎臟、泌尿系統、體液、電解物平衡失調的病症,並負責透析及腎臟移植之內科治療。凡經註冊的「腎病科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「腎病科」的專科訓練及考核,並以「腎病科」為其主要工作。

Neurology 腦神經科

「腦神經科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療影響神經系統之疾病,包括大腦、脊髓、周邊神經及肌肉之疾病。凡經註冊的「腦神經科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「腦神經科」的專科訓練及考核,並以「腦神經科」為其主要工作。

Neurosurgery 腦外科

「腦外科」專門診斷和治療涉及腦、脊髓及周邊神經的病症,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療。凡經註冊的「腦外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「腦外科」的專科訓練及考核,並以「腦外科」為其主要工作。

Nuclear Medicine 核子醫學科

「核子醫學科」專門利用放射性藥物來診斷及治療疾病。核子醫學專科醫生專長於臨床使用放射性藥物及有關之診斷設備,包括珈瑪及正電子造影檢查技術。凡經註冊的「核子醫學科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「核子醫學科」的專科訓練及考核,並以「核子醫學科」為其主要工作。

Obstetrics and Gynaecology 婦產科

「婦產科」是一個處理婦女健康的專科,它包括「產科」及「婦科」。「產科」診治在懷孕、分娩及產後期的婦女,而「婦科」則醫理婦女生殖糸統及產道的疾病。凡經註冊的「婦產科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「婦產科」的專科訓練及考核,並以「婦產科」為其主要工作。

Ophthalmology 眼科

「眼科」專門診治視覺問題和眼睛及其相關組織的疾病。凡經註冊的「眼科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「眼科」的專科訓練及考核,並以「眼科」為其主要工作。

Orthopaedics and Traumatology 骨科

「骨科」是一門以藥物及手術處理脊柱及肢體疾病和創傷的專科。它包括創傷外科,脊柱外科,兒童骨科,關節修復科,手外科及顯微外科,骨腫瘤科,運動創傷科,及骨科康復科等。凡經註冊的「骨科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「骨科」的專科訓練及考核,並以「骨科」為其主要工作。

Otorhinolaryngology 耳鼻喉科

「耳鼻喉科」處理關連耳、鼻、喉、頭及頸部的疾病。包括由頭顱底至頸部各種疾病的治療。凡經註冊的「耳鼻喉科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「耳鼻喉科」的專科訓練及考核,並以「耳鼻喉科」為其主要工作。

Paediatric Surgery 小兒外科

「小兒外科」專門診斷和治療由圍產期至青少年期的外科病症,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療。凡經註冊的「小兒外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「小兒外科」的專科訓練及考核,並以「小兒外科」為其主要工作。

Paediatrics 兒科

「兒科」是由圍產期開始照顧嬰幼兒,小童及青少年的專門學科,範圍包括促進健康,正常生長與發育,預防和治療疾病,及處理心理和學習等問題。凡經註冊的「兒科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「兒科」的專科訓練及考核,並以「兒科」為其主要工作。

Pathology 病理學

「病理學」專職研究疾病的成因,變化和影響。透過病理化驗及臨床會診,病理學醫生參與斷症,監察疾病的變化和治療病人。凡經註冊的「病理學」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「病理學」的專科訓練及考核,並以「病理學」為其主要工作。

Plastic Surgery 整形外科

「整形外科」專門恢復原有容貌,修整及改善先天性或因創傷和疾病所引致在外觀或容貌上的缺陷、損毀和異常情況,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療。凡經註冊的「整形外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「整形外科」的專科訓練及考核,並以「整形外科」為其主要工作。

Psychiatry 精神科

「精神科」專門處理精神、情緒及行為的病症。常見症狀包括幻覺、妄想、憂鬱、情緒高漲、緊張、恐慌、睡眠問題、記憶問題,和醫學未能解釋的身體症狀。精神科醫生用統一的標準來作診斷。治理病人時會用藥物,其他身體治療、心理及社會治療。凡經註冊的「精神科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「精神科」的專科訓練及考核,並以「精神科」為其主要工作。

Radiology 放射科

「放射科」利用X光、超聲、核素、磁共振和其他方法為人體形態、生理及病理提供影像,並包括介入放射學等有關操作替病者診斷及治療。凡經註冊的「放射科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「放射科」的專科訓練及考核,並以「放射科」為其主要工作。

Respiratory Medicine 呼吸系統科

「呼吸系統科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療有關呼吸道、肺部、胸壁、胸膜及呼吸控制系統之疾病。凡經註冊的「呼吸系統科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「呼吸系統科」的專科訓練及考核,並以「呼吸系統科」為其主要工作。

Rheumatology 風濕病科

「風濕病科」乃一成人內科專科,專門預防、檢查及診斷有關關節、結締組織、肌肉骨胳系統及自體免疫疾病,並提供內科療法。凡經註冊的「風濕病科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「風濕病科」的專科訓練及考核,並以「風濕病科」為其主要工作。

Urology 泌尿外科

「泌尿外科」主要診斷及治療男女性泌尿系統及男性生殖系統的病症,包括利用微切口手術和內窺鏡作診斷及治療,並負責透析及腎臟移植的外科療法。凡經註冊的「泌尿外科」專科醫生,皆聲譽良好,已通過「泌尿外科」的專科訓練及考核,並以「泌尿外科」為其主要工作。

College of Surgeons of Hong Kong 香港外科醫學院

http://www.hkdoctors.org

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只標明「牙科」或無牌 (明報)2011年1月20日 星期四 05:05

【明報專訊】香港牙醫學會會長梁世民醫生說,註冊牙醫一般會標明是「牙科醫生」,若診所只寫著「牙科」而非「牙科醫生」,該診所很可能是由無牌牙醫經營。他解釋,若不是註冊醫生卻自稱醫生,可即時被捕;但若僅自稱「牙科」,警方便須證明他曾提供醫療服務,方能控告他無牌行醫。

梁世民指深水埗及荔枝角等地區有不少無牌牙科診所,他提醒市民無牌牙科診所毫無保障,若醫療工具沒徹底消毒,甚至有可能感染乙型肝炎或愛滋病 ,後果嚴重。

追究疑無牌牙醫 病人爭執傷 (明報)2011年1月20日 星期四 05:05

【明報專訊】六旬婦前日在深水埗一間「前舖後居」牙科診所求醫,但麻醉藥力過後痛得徹夜難眠,老婦昨日偕媳婦返回診所追究。其間有人承認僅持有內地牙醫牌照,雙方發生激烈爭執並扭作一團。事後老婦報稱被絆倒受傷報警,診所職員在警員趕至前離開現場。案件暫無人被捕,警方正調查是否有人無牌行醫。香港牙醫學會稱如果在招牌 上無寫明是「牙科醫生」,好可能是無牌(見另稿)。

現場為深水埗荔枝角道306號唐樓一間名為××牙科的牙科診所。現場消息稱,年約40歲姓麥的夫婦在數年前遷入該單位,並在單位開設牙科診所。警方正追緝涉案的一男一女,並懷疑有人無牌行醫;而報稱受傷的鄭婦(60歲)送院治理後無大礙。

有人承認僅持內地牌

據悉,鄭婦前日曾到上址求醫,由一名女子為她左下顎的3隻牙齒做牙套。鄭婦返家後麻醉藥漸退,發現開始牙痛,並愈來愈劇烈,痛得徹夜難眠,遂在昨午約11時半,偕媳婦返回診所追究及求助。但診所內一對男女職員均束手無策,惟有帶同鄭婦往樓下的西醫診所求助。

事主求醫後牙痛 返回理論推撞

據現場消息稱,西醫檢查鄭婦的牙齒時,發現牙齒狀况差劣,即時問:「到底邊個幫你整牙?」。其後,鄭婦再質問牙科診所男女有否牙醫執業牌照。其間有人承認僅持有內地牙醫牌照,雙方發生爭執推撞,鄭婦報稱被人絆倒受傷,報警求助,但兩名牙科診所職員在警員趕到前已離開現場。

在本港執業的牙醫必須在香港牙醫管理委員會註冊,並須每年續領執業證明書。若註冊牙醫並無申領執業證明書但仍然執業,可遭委員會從註冊牙醫名冊中除名。而根據《牙醫註冊條例》,若冒充註冊牙醫,可被判監禁3年。

http://hk.news.yahoo.com/article/110119/4/mb90.html

http://hk.news.yahoo.com/article/110119/4/mb91.html

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家庭醫學 ---什麼是家庭醫學 2010.02.18 13:49

『家庭醫學』是一門醫學專科,為病者及其家人提供全面性和基層健康護理,包括生理上和心理上的治療及社康問題上的輔導,並為病者統籌其他專科醫生及輔助醫療的轉介和跟進。

家庭醫生也會為病人提供疾病預防措施,如血壓、血糖、血脂等疾病的常識;又協助病人調較生活方式,戎除煙酒的惡習,運動處方,亦會給予適當的健康飲食訊息,以維持良好的身體狀態。若病人有情緒困擾,更會給予適當的輔導、治療和轉介。

醫療寬講:家庭醫學的重要角色

傅鑑蘇醫生

全世界以至香港,都趨向發展專科,甚至副專科(Subspecialties),但「家庭醫學」卻被忽略。經歷了二十年,人們認識到家庭醫學連續性的照顧,能為社區提供最有效率,和最具成本效益的醫療保健,故此,家庭醫學才再被重視。
楊紫芝教授 香港大學內科學系榮休教授

基層醫生的角色

醫療的目標和目的,從個人方面看,是要為病者紓緩和消除疾病的痛苦,使病者恢復健康及正常地生活。從社會方面看,是為了提高市民健康水平,增進市民工作效率和快樂指數,與及減輕政府醫療開支。

在維持市民健康的責任上,除了政府的衛生部門之外,醫院和基層醫生(Primary Care Doctor一般稱之為私家醫生),就是最關鍵的守護者。在香港,大多數基層醫生是私營,只有60個政府門診服務是由醫管局管轄的,私人執業的基層醫生有4000多人,而在政府服務的只有200多人。

雖然公營醫院也有門診服務,但基層醫療主要仍是透過私人執業醫生負擔。因此,基層醫生可說是最前線的醫生,市民有不舒服,第一個想到的是基層醫生。他們責任重大,因為要在有限的時間,為病人作出正確的診斷,給予適當的治療,若有需要,為病者適當地轉介到專科醫生或有關的社會輔助機構,為病者提供最有效和合乎經濟原則的治療。

他們也會為病人提供疾病預防措施,如血壓、血糖、血脂等疾病的常識;又建議病人調較生活方式,避免酒煙環伴惡習,增加運動習慣,給予適當的營養訊息,以維持良好的身體狀態,若病者有情緒困擾,更會給予適當的輔導和轉介。他們甚至要協助防止傳染病的傳播,如肺病、水豆,甚至是Aids、SARS、禽流感等。若然基層醫生真的能夠這樣,這不但使病者身心健康,更可減輕倚賴醫院治療服務,從而減輕政府醫療的開支。因為現時一張公營醫院的病床成本是3000多元一天,但一般私家醫生的門診每次的收費只是百多2百元,專科醫生收費會比較高,但與住院相比,仍是便宜。

「家庭醫生」其實並不簡單

但為何以上所描述的「理想情況」並不常見,市民一般到私家醫生求診所得的經驗亦非如此。這正是本文希望探討的情況,也是「家庭醫學」所努力的目標。要成為「家庭醫學」(專科醫生),要通過有關的家庭醫學院的考試和評核。在香港,香港家庭醫學院是唯一一間負責培訓家庭醫生的學院。要成為一個具有專業資格的「家庭醫生」,在港大或中大醫科畢業後,還要符合香港家庭醫學院的培訓計劃,先在認可的醫院經過兩年輪流在各專科培訓後,再用兩年參與認可的社區醫療服務培訓。四年基本家庭醫學培訓完成後,他們才有資格參加由香港家庭醫學院和澳洲全科醫學院合辦的院士評核試。若考試成功,他們才會獲頒發香港家庭醫學院和澳洲全科醫學院士名銜。這兩個名銜均是香港醫務委員會認可的。雖然這已經非常不容易,但這仍不表示他們可以成為家庭醫學專科醫生,他們還要再參加一個為期兩年的高級培訓計劃,並通過香港醫學專科學院的評核考試,方可獲頒發香港醫學專科學院院士(家庭醫學)名銜,正式成為家庭醫學專科醫生。可見要成為「家庭醫生」(家庭醫學)實在殊不簡單。

家庭醫學的重要

家庭醫學的發展在全世界醫療體系中已被認為是最重要、最符合經濟效益和最有效的醫療服務。事實證明,在家庭醫學受重視的國家,如英國、澳洲,他們的醫療開支最低,而他們的健康指數亦在最高層,反觀以專科服務掛帥的美國,醫療開支卻高達整體國內生產總值(GDP)支出約15%,可以說是全球醫療支出最多的一個國家。

至於在發展中的國家,家庭醫學亦被認為是一個不可多得的角色。因為一般國民最需要的,是高質數的基層治療服務。專科醫療和昂貴的高科技醫療系統,對他們來講,反而只是輔助性的。

雖然醫生用科研態度,配合日新月異的醫療科技發展,為病人作出診斷和提供治療,是必要的專業行為。但不要忘記,醫生面對的是一個有思想感情的人,我們要治療的並不只是病人器官的毛病,用冷硬的儀器為他們診斷,用藥物去驅除他們的痛苦,我們更要用心去聆聽他們的感受,用關懷的態度去理解他們的困擾,用最有效的方法去幫助解決他們的問題,而這些問題可能是肉體的,亦可能是情緒的,甚至是心靈的,或是關係到生活習慣的,唯有醫生擁有解決以上問題的技能和態度才能令病人對醫生產生信任。事實上,由於病者對醫生有一定程度的信任,醫生若能多一點關注和提點病人,在治療效果上必能事半功倍,這對病人和醫生都有很大的好處和成功感。這正是家庭醫學專科醫生的專業所在。

忽略「家庭醫學」代價更高

香港對家庭專科醫學的忽略及輕視,可說是社會和市民的一個損失。今年是香港家庭醫學院成立30年,學院是一私人組織,專門負責香港家庭醫生培訓工作,在香港,單是私人執業的醫生差不多有5000人,但香港家庭醫學院士和澳洲全科醫學院士的醫生只有400多人,其中有200多人已考取到香港醫學專科學院院士的資格,成為家庭醫學專科醫生,若與全港的醫生數目相比,這無疑是不成比例。由1997年開始,醫管局開始為家庭醫學提供兩年在職專科訓練職位,家庭醫生的數字才直線上升。

既然家庭專科醫生如此重要,為何醫生和市民都如此忽視?這不得不歸咎到香港這個凡事以商業利益為優先考慮的陋習。市民求診的心態,不少都是要「多、快、好、省」(多藥、快捷、好見效、省錢),亦有不少醫生把診所當作一門生意去經營,病人就是顧客,最好多多益善,那有耐心細心慢慢的去瞭解病因病歷,詳細解釋治療方法。另一方面,病人又可真的願意付出多一點的代價(包括時間、金錢和改變自己的習慣),以換取健康?不少的病人因而小病變大病,結果花耗更多金錢,甚至挽回不了自己的健康。

家庭醫學的挑戰與期望

今天,「家庭醫學」已經被確認為一醫學專科,是香港醫學專科學院旗下15個專科的其中之一,這正顯示了家庭醫學的專業性和重要性。但由於市民對家庭醫生認識不足,所以不懂得分辨普通科與專科醫生和家庭醫學專科醫生。政府亦沒有刻意提昇家庭醫生的形象,保險公司亦沒有為家庭醫生提出更高的肯定(例如有家庭醫生診治的可減收保費),因此家庭醫生在私人執業的環境裏遇到一定程度上的困難。

家庭醫生在治療疾病過程中,由於要符合家庭醫學的要求,需要用較長的時間去診斷和治療病人,以達致治療的目的。但所得的金錢回報卻遜於其他專科醫生,因此難以吸引醫生們進修成為真正的「家庭醫生」,況且現時任何醫生也可以自稱「家庭醫生」,只是不在後面加上家庭醫學專稱罷,因此一般新畢業的醫學生亦缺乏誘因去選擇家庭醫學為他們的終身事業,這是十分令人可惜。

要改變這個現象,筆者認為首先要由兩間大學開始,爭取他們提供更多資源和教學時間,使醫學生從開始就認識家庭醫學的重要性,並考慮選擇作為一個真正的家庭醫生以對社會作出貢獻。在六年家庭醫學訓練過程裏,政府應該配合並提供更佳的學習環境和投放更多的資源。此外,更要加強宣傳家庭醫生在基層治療的價值觀,用行政手段和醫療津貼使市民認識家庭醫生對他們健康的重要性。或者這可使多些年青醫生加入家庭醫生的行列,當全世界也證明家庭醫學正在扮演重要的角色,我們的執政者還在等?而不去推動家庭醫學的發展!

*標題為編者所加

http://www.hospitalchap.org.hk/082nd/index.php?option=com_content&task=view&id=1500&Itemid=502

http://www.bobeboo.com/blog_details2.php?pid=220

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皮膚專科醫生與皮膚文憑 / 碩士醫生的分別 5 三月, 2007

香港註冊西醫要取得專科皮膚科的資格,需要通過香港內科醫學院認可的專科訓練及考核,成為香港內科醫學院院士及香港醫學專科學院院士後才能在醫務委員會註冊成為專科醫生,一般皮膚及性病專科的資格最少要醫科畢業後受訓六年才能考取。

至於皮膚文憑或皮膚碩士學歷可在醫科畢業後在認可的學院完成九個月至一年的課程便可取得此項可列舉的學歷,但按醫務委員會的守則,這些醫生不能稱為皮膚科醫生或皮膚專科醫生,以免誤導市民。

大家可在香港醫生網或香港醫務委員會專科名冊上找到香港的皮膚專科醫生。順帶一提,在香港:皮膚科跟性病專科是屬於同一個專科,病人如有性病的問題,亦應找皮膚科醫生處理。

http://hongkongskin.com/2007/03/05/%e7%9a%ae%e8%86%9a%e5%b0%88%e7%a7%91%e9%86%ab%e7%94%9f%e8%88%87%e7%9a%ae%e8%86%9a%e6%96%87%e6%86%91-%e7%a2%a9%e5%a3%ab%e9%86%ab%e7%94%9f%e7%9a%84%e5%88%86%e5%88%a5/

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西醫學分科論

大多數人對醫生專業分科大都是一知半解,只聽過"普通科"及"專科"。最多知有"內科"及"外科",但仍有很多人以為"內科"是開刀醫治體"內"疾病的專科。因此粗略介紹一下西醫分科,以正視聽。再講講本人選科方向,分享一下感想。

<A> 普通科或全科醫生

在香港而言,一個所謂醫生是指港大或中大5年制內外科學士(Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery)畢業的人。畢業後的第一年是有限註冊(limited registration)西醫,必需在公立醫院服務一年苦役,為之實習醫生。英制叫houseman,美加澳制叫intern。何謂苦役?請看香港知廣醫生的書"我是實習醫生"或電視的"ER","Grey's Anatomy","Scrub"等可知一二。漫長一年後便是full registration了,醫生便可走出公立醫院,昂然出來掛牌成為私家"普通科"醫生。為何叫"普通科"?因為英文叫General Practice (GP), 直譯是"普通執業",其實正名是"全科"才正確。

香港醫生想私家執業可說輕鬆平常,最短只需吃6年鹹苦(5年挑燈夜讀+1年實習醫生)。在外國可要多一個higher qualification才成。如在美加GP叫family medicine或internal medicine,internship後要入training program,在公立制度下再捱2-3年低薪高辛的"訓練"才能私家執業。英澳更慘,GP training要3-4年,取得全科院士資格(fellowship), 如FRCGP(英)、FRACGP(澳),才能跳出籠牢。因此在外國新一輩的"普通科"醫生,大都有院士資格,正名是"英國皇家全科醫學院院士"或"澳洲皇家全科醫學院院士",專業全科醫生也,可說博而不精,每樣識少少。不過可能比香港的新畢業二十四、五歲私家"普通科"醫生經驗好一點。

<B>專科醫生

至於"專科"其實是指實習後再受過5-7年專科training program而取得專科院士資格(fellowship) 的醫生。專科可是五花八門,簡略分為 :

1. 專做手術的外科(Surgery),如普通外科(General Surgery)、心肺外科(Cardiothoracic Surgery)、骨科(Orthopaedic Surgery)、整型外科(Plastic Surgery)、耳鼻喉科(ENT)、神經外科(Neurosurgery)等。

2. 不做手術的內科(Medicine),如普通內科(General Medicine)、心臟科(Cardiology)、神經內科(Neurology)、內分泌科(Endocrinology)、腫瘤科(Oncology)、皮膚科(Dermatology)等。

3. 兒科(Paediatrics)。

4. 婦產科(Obstetrics and Gynecology)。

5. 急症科(Emergency Medicine)、深切治療科(Intensive Care)、麻醉科(Anesthesiology)。

6. 放射科 (Radiology)。

7. 病理科(Pathology)。

8. 精神科(Psychiatry)。

9. 公共衛生(Public Health)、醫療行政 (Medical Administration)等等。

要成為專科醫生必須付上十多年的青春,其中5-7年的公立醫院廉價勞功令不少人心力交瘁,白髮光頭,因此私家執業時比全科醫生收費貴幾倍至幾十倍可說合理收回成本。不過順便一提,不少市民常常找錯專科看病。以為專科收費貴一定正,實在浪費金錢兼捉錯用神。平心而論,專科醫生只"專"其"科"。你找骨科大國手醫糖尿病、眼科醫敏感鼻、心臟科醫傷風感冒,可說風馬牛不相配,註定失望。最好是由全科醫生初步診斷後須要時作出適合轉介(referral),雖說費時了一點,但對一般市民來說是明智的。

了解何為西醫分科,再以我個人經驗分享一下選科心得。一言以蔽之,必須配合性格、興趣、能力才能做得好,做得開心。

中醫辨證論治手段為望、聞、問、切。其中"問"診重要性佔八成以上。西醫診斷方法亦有異曲同工之妙。問診(history taking),臨床檢查(clinical examination),調查(investigation)如X-ray, blood examination, ECG等;其中以問診最為重要。其實多數病症單憑問診十之八九已能判斷,聽筒來聽心肺做樣居多,調查亦是用來確定診斷而矣。現代發展國家太倚賴investigation, 動不動頭痛跌倒便CT head,無比的浪費資源,亦令醫者臨床醫術大大退步。

中醫西醫皆以問診為斷症核心,由此可見溝通技巧(communication skill)對一切醫生來說有多重要。沉默寡言的人也有出路,不過行頭窄很多。不太須要與病人面對面接觸的專科如radiology,pathology,甚至surgery也可以考慮。當中我只對surgery有興趣,直接解除病患或救命,不用嘮嘮叨叨跟慢性病病人糾纏不清。可惜要成為surgeon所付出的代價是各專科之冠。以vascular或plastic surgery為例,高級醫生(registrar)一星期內除了每天朝八晚五外約有三至四天是on-call的,即要5pm-8am隨時候命。如不好彩,顧客太多,一連72-108小時不能合眼實屬平常。On-call時就算不太忙,亦要提心吊膽追魂call隨時響起,睡也不能安穩。我最憎interruption,凡有事在心總睡不安穩。所以我做夜間當值(cover)也從不合眼小睡。人亦老了,鬥心再強也不敵身體老化,如果年輕十載可能有此能耐。俱往矣,光陰一去不返,時不我予!

我本身無論嗜好或學術上興趣多多,難以專一。要極深入鑽研一科可要了我的老命。對西醫多了認識,深感除了急症及外科,很多時只是頭痛醫頭、腳痛醫腳地把病人band-aid後送回家。西醫治標不治本早為人所垢病,現在多了基因治療,似乎是治本,但亦可能引起很多道德倫理禁忌。有人知中醫治病緩慢但以治本為目標,所以雖缺乏科學根據仍能千年不衰。其實中醫最高境界是"治未病",即養生培源也。現代西醫叫預防醫學(preventive medicine),以公共醫學(public health)為根本。中國遠古有神農飲茶解毒、東漢華陀五禽戲健身、元末武當張三丰太極養生;印度有瑜珈術。西洋鬼子public health則始於epidemiology之父英國人Dr John Snow 1854年對倫敦cholera疫症的調查及sanitization控制,到現代的immunization及控煙等,隱隱有後發先至之勢。在宏觀手段下預防疾病發生,可謂本少利大。可惜預防醫學是要經一段時間實行才能享得成果,而成果是減少了將來不幸的發生而不是消除現在已發生的不幸,數據成果上短期內很難令人信服,預測數字亦比較難觸摸。眼光短淺的政府及一般人很難理解其重要性。香港SARS後好像熱情了一陣public health,三分鐘後又原地踏步。

不過有遠大理想,想造福千百萬人的是宏觀的預防醫學或醫學研究,而絕不是好像內科、精神科般的微觀醫學。很多內科奇難雜症花了極多資源斷了症,最終亦能symptomatic control讓病情惡化慢一點點而絕無辦法根治,令人異常沮喪。另一方面,糖尿病85%是與肥胖不運動有關的Type2 Diabetes、高血壓90%亦是與肥胖不運動有關的essential hypertension、肥胖不運動95%是自已導致 (5%是自於西方國家公共交通差,動不動私家車門口到門口)、一手煙是100%自取滅亡。以上全是lifestyle factors而直接引起的心臟病、中風、癌症等致命慢性病,醫藥資源花在這類病亦是最多,最無底深潭。想深一層其實這幾類lifestyle引致的慢性病病人與玩自殺後再叫救護車送自已去醫院的人有何分別?雖說醫者父母心,但在急症室常常見到玩自殺引人注意的精神科病人、醉酒駕車害人害已的賤人、吸毒廢人大模斯樣往返不息地來回公立醫院浪費資源,不禁搖頭氣結。要做英雄救急扶危,做救護員更能第一手起死回生;要體貼服侍病人,做護士更是不二之選!年青人,為名為利才是成醫的最大推動力,不要假惺惺說什麼濟世為懷吧!仁心仁術者,我所認識的同輩中,鳳毛麟角。

左想右想,難定去向。無可奈何下,短暫寄居全科training program,遠望public health或health administration。其實做一個能洗滌人心的偉大作家,或仁心愛民有大智慧的國家領袖,更能造福萬民…

志大才疏,慚愧汗顏。博而不精,妄想大成。

http://doctorml.com/2007/01/17/.aspx

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